目のピント障害の後遺障害等級

目のピント合わせ（調節機能）は水晶体が担当しています。

水晶体は、近くの物を見る時は膨張し、遠くの物を見る時は縮小して、網膜に像を結びます。

このような調節機能の後遺障害は、調節機能測定装置であるアコモドポリレコーダーで検査して、立証します。

調節力が減じているか否かは、以下の(1)～(3)のように判断されます。

(1)被災した眼が１眼のみであって、被災していない眼の調節力に異常がない場合

異常がない眼の調節力と比較して、調整力が減じているかを判断します。

(2)両眼が被災した場合

年齢別調整力表の調整力値と比較して、調整力が減じているかを判断します。

(3)被害した眼は１眼のみであっても被災していない眼の調節力に異常がある場合

年齢別調整力表の調整力値と比較して、調整力が減じているかを判断します。

専門病院での検査や医師の見解が立証の決め手になった裁判例としては、大阪地裁平成13年3月23日判決があります。

被害者は、助手席に同乗していた車がカーブでスリップしてガードレールに衝突し、シートベルトをしていたものの、フロントガラスで頭を打ち、さらに、後部に振られてシートで体を打ちました。

事故の約1ヶ月後から、右眼がチクチクして痛くなり、異物感があり、右視力が不安定で、光がまぶしく、また、ピントが合いにくいという症状が続きました。

事故の約1ヶ月半後と半年後に、眼科に行きましたが、症状がよくならなかったので、大きな病院できちんと検査をしてもらおうと思いました。

事故から約11か月後、大阪府立病院で検査を受けたところ、角膜、眼底に異常はありませんでしたが、屈折値の著名な変動があり、調節障害があると認められ、むち打ちによる調節障害を強く疑うと診断されました。医師の見解は、毛様体に損傷がなくても、現在の調節障害は起こりうるというものでした。治療方法はなく、回復は難しいと診断されました。

さらに、紹介された阪大病院でも、両眼の調節けいれんがあると診断されました。積極的な治療方法はありませんが、自然経過で治癒することも多く、気長に経過観察をするように指示を受けました。

さらに、事故の約1年3か月後から、某眼科内科医院に通院を始めました。光がまぶしく、眼が疲れると訴え、検査の結果、調節障害が明確に認められ、瞳孔が散大気味でした。医師は、むち打ちによる調節障害と診断し、治療法はなく、将来も回復しないと診断しました。

裁判所は、これらの診断をもとに、両眼の著しい調節障害として後遺障害11級に該当すると判断しました。

なお、通院状況については、事故から約1か月半後、約半年後、約11か月後と少なかったのですが、その間も症状が続いていたこと、家庭内の事情があって十分に治療を受けなかったこと、被害者自身まだ若く、治療の必要性をきちんと判断できていなかったことなどを理由に、事故との因果関係が認められるとされました。